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人工流产术禁忌症人工流产术的手术步骤

发布时间:2019-12-04 11:06:33 阅读: 来源:砌块成型机厂家

人工流产术禁忌症?人工流产术是指在妊娠早期用人工方法终止妊娠的手术,可分为人工流产负压吸引术和钳刮术两种。

(一)适应证

1-避孕失败要求终止妊娠者或因各种疾病不宜继续妊娠者。

2.负压吸引术适用于妊娠10周以内者,钳刮术适用于妊娠11 ~14周者。

(二)禁忌证

1.各种疾病的急性期。

2.生殖器官急性炎症。

3.妊娠剧吐酸中毒尚未纠正。

4.术前两次体温≥37.5℃。

(三)手术步骤

1.人工流产负压吸引术①受术者排空膀胱,取膀胱截石位,常规消毒铺巾;②双合诊复查子宫位置、大小及附件情况,暴露宫颈,消毒;③探测官腔:宫颈钳夹持宫颈前唇,用子宫探针探测子宫屈向和深度;④扩张官颈:一般自5号开始,依次扩张至比准备用的吸管大半号或1号;⑤吸宫:连接好吸引管并试吸无误后,按顺时针方向吸引官腔l~2周,当感觉宫腔缩小,宫壁粗糙、吸头紧贴官壁时,慢慢取出吸管,仅见少量血性泡沫而无出血,表示已吸净;⑥检查官腔是否吸净:用小号刮匙轻刮宫腔一周,尤其检查宫底及两侧官角部是否吸刮干净;⑦用子宫探针再探测官腔深度;⑧拭净阴道,取下器具;⑨将吸出物清洗过滤,检查有无绒毛及胎儿组织。

2.人工流产钳刮术术前应先作扩张宫颈准备,可在术前12小时将16号或18号导尿管慢慢插入宫颈,直至官腔深度的1/2以上,而在阴道内的一段导尿管则用消毒纱布包裹,置于后穹隆,次日行钳刮术时取出导尿管。或于术前3—4小时将前列腺素制剂塞人阴道或肌注,以软化、扩张宫颈。近年来多用米非司酮和米索前列醇后再行钳刮术,效果良好。手术操作基本同负压吸引术,扩张宫颈后,先钳破胎膜,再逐步钳出胎儿胎盘组织,术后注意预防感染。

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